Признаки ВАЗОМОТОРНОГО РИНИТА и аплазии на расшифровке КТ придаточных пазух носа

АНАМНЕЗ ПАЦИЕНТКИ:
"По симптомам постоянный насморк. В 2019 году операция по искривлению перегородки. И тонзиллит. Слева беспокоит гланда."

Консультативное ЗАКЛЮЧЕНИЕ по представленным
КТ-томограммам пациентки 48 лет от 22 декабря 2022 г.

Исследование проведено до уровня верхней половины тела С6, функциональных проб нет, что затруднило трактовку результатов исследования.

На серии МСКТ области шеи получено четкое изображение зоны исследования в аксиальной, корональной, сагитальной плоскости, использованы трехмерные реконструкции.

Анатомические пространства шеи, в зоне сканирования, хорошо дифференцируются. Заглоточное пространство, окологлоточное пространство, передняя и задняя шейная области не изменены. Носоглотка без патологических изменений.

Гортань не изменена (нижняя часть ее вне зоны сканирования), просвет ее не компремирован. Трахея без особенностей. Подъязычная кость структурна. Грушевидные синусы дифференцированы.
Контуры голосовых связок четкие, ровные. Дополнительных образований в над- и подсвязочном пространстве не выявлено. Целостность хрящей гортани сохранена.

Структура и размеры околоушных слюнных желез не изменены. Контуры их четкие. Сосуды шеи без видимой патологии. Увеличенные лимфатические узлы в зоне сканирования не визуализируются.

Костно-деструктивных и свежих костно-травматических изменений не выявлено. КТ-признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.
При введении контраста – очаги патологической васкуляризации не выявлены.

23 декабря 2022 г. Доцент кафедры к.м.н. Котов М.А.

Консультативное ЗАКЛЮЧЕНИЕ по представленным
КТ-томограммам пациентки 48 лет от 22 декабря 2022 г.

При анализе результатов использованы построения в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях, трехмерная реконструкция. Свежие костно-травматические и костно-деструктивные изменения в зоне сканирования не выявлены.

Лобные пазухи — пневматизация сохранена, патологических включений в полости пазухи не выявлено.
Воздухоносные ячейки решетчатого лабиринта — пневматизация сохранена, патологических включений в полости пазухи не выявлено.

Основная пазуха — правая камера аплазирована. Слева пневматизация сохранена, патологических включений в полости пазухи не выявлено.
Гайморовы пазухи — пневматизация сохранена, патологических включений в полости пазухи не выявлено.

Полость носа - средние носовые раковины буллезного строения. Слизистая оболочка нижних носовых раковин гипертрофирована.

Носовая перегородка минимально S-образно искривлена. Остиомеатальные комплексы, носолобные каналы и сфеноэтмоидальные соустья с обеих сторон проходимы.
Пневматизация сосцевидных отростков височных костей, с обеих сторон, сохранена.

23 декабря 2022 г. Доцент кафедры к.м.н. Котов М.А.

Заключение не является окончательным диагнозом и должно оцениваться лечащим врачом вместе с результатами других исследований и клиническими данными.

КОММЕНТАРИЙ врача-рентгенолога:

"В целом, с околоносовыми пазухами все в порядке, каких-то признаков их воспаления нет. Есть минимальное искривление носовой перегородки и признаки вазомоторного ринита, что и может давать ощущения постоянного насморка. При исследовании гортани - не вся шея вошла в зону сканирования, не были проведены функциональные пробы - это затруднило трактовку результатов. Из того, что видно - с гортанью и шеей нормально все. Каких-то признаков патологии, опухолей по данным этого КТ не выявлено."

❓ 1. ВОПРОС пациентки:
"Мне делали импланты. Не попало ли что в пазухи? Или нет ли промбировочного материала. Так как насморк постоянный."

ОТВЕТ к.м.н. Котова М.А.:
"Нет. В пазухах стоматологического материала нет."

❓ 2. ВОПРОС пациентки:
"Посмотрите, пожалуйста. От наших пришел ответ. И там пишется, что имеется углочелюст л/у слева до 6 мм."

ОТВЕТ к.м.н. Котова М.А.:
"Нормальный размер лимфоузлов до 10 мм по короткой оси.
Нормальные, не измененные лимфоузлы видны всегда.
Как-то акцентироваться на них, наблюдать их в динамике нет смысла, это нормальная часть тела."

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит пазуха носа (англ. rhinitis medicamentosa) – это хронический заболевание, возникающее после длительного применения наркотических препаратов или антибиотиков.

СИМПТОМЫ вазомоторного ринита:

• воспаление носа, характеризуемое постоянным чиханием и выделениями;
• постоянные приступы слёзотечения;
• сухость глаз;
• покраснение глаз;
• расстройство обоняния и вкуса;
• затрудненное дыхание носом, неустраняемое или лишь на краткое время обычными каплями для носа;
• общая слабость при упадке сил и снижении работоспособности;
• постоянная сонливость, либо наоборот, бессонница (нарушение сна);
• раздражительность без причин.

ЛЕЧЕНИЕ вазомоторного ринита пазух носа:

Лечение вазомоторного ринита основывается на принципах патогенетической терапии.

• назначение препаратами антибактериальной терапии (антибиотики, синтетические или биоантибиотики);
• использование противовирусных препаратов (антивирусные препараты);
• применение препаратов для борьбы с аллергией и иммуносупрессией (антиаллергические препараты, иммуносупрессивные препараты);
• применение препаратов для облегчения симптомов и поддержания здоровья;
• другие препараты, в том числе:
  — носовые спреи;
  — антигистаминные препараты;
  — препараты для мокроты и другие;
• физиотерапия;
• иммунотерапия.

Важно проконсультироваться с врачом для правильного подбора и назначения препаратов. Кроме того, рекомендуется соблюдение режима дня, а также отказ от курения.

ПРОФИЛАКТИКА вазомоторного ринита:

• избегание аллергических реакций;
• соблюдение постоянной гигиены глаз;
• устранение контактов с химическими агентами и пылью, которые могут привести к возникновению вазомоторного ринита.

Если вы постоянно страдаете от ринита, обратитесь к офтальмологу, чтобы получить своевременную диагностику и лечение.

Аплазия лобных пазух

Аплазия лобной пазухи - это редкое заболевание, при котором лобные пазухи развиты не полностью или отсутствуют вовсе. Она может проявляться различными признаками и симптомами, включая головные боли и лицевые боли, онемение лица и деформацию лица. Точная причина аплазии лобной пазухи неизвестна, но считается, что она связана с генетическими факторами.

Лечение аплазии лобной пазухи

зависит от симптомов заболевания и может варьироваться от медикаментов до хирургического вмешательства. Лекарства, такие как анальгетики, могут использоваться для уменьшения боли, а назальные деконгестанты помогут уменьшить заложенность носа. Хирургическое вмешательство может потребоваться для исправления деформации лица или удаления обструктивных тканей.

Признаки и симптомы аплазии лобной пазухи

варьируются от человека к человеку, но могут включать лицевую боль и головные боли, онемение или покалывание в лице, деформацию лица, такую как плоский нос или запавшие глаза, и снижение обоняния. Другие симптомы могут включать затрудненное дыхание через нос, хронические инфекции пазух и отек лица. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться компьютерная томография.